Resumo Fundamento O remodelamento cardíaco patológico se caracteriza por disfunção diastólica e sistólica, levando à insuficiência cardíaca. Neste contexto, o cenário disfuncional do trânsito de cálcio miocárdico (Ca2+) tem sido pouco estudado. Um modelo experimental de estenose aórtica tem sido extensamente utilizado para aprimorar os conhecimentos sobre os principais mecanismos do remodelamento patológico cardíaco. Objetivo Entender o processo disfuncional dos principais componentes responsáveis pelo equilíbrio do cálcio miocárdico e sua influência sobre a função cardíaca na insuficiência cardíaca induzida pela estenose aórtica. Métodos Ratos Wistar de 21 dias de idade foram distribuídos em dois grupos: controle (placebo; n=28) e estenose aórtica (EaO; n=18). A função cardíaca foi analisada com o ecocardiograma, músculo papilar isolado e cardiomiócitos isolados. No ensaio do músculo papilar, SERCA2a e a atividade do canal de Ca2+ do tipo L foram avaliados. O ensaio de cardiomiócitos isolados avaliou o trânsito de cálcio. A expressão proteica da proteínas do trânsito de cálcio foi analisada com o western blot. Os resultados foram estatisticamente significativos quando p <0,05. Resultados Os músculos papilares e cardiomiócitos dos corações no grupo EaO demonstraram falhas mecânicas. Os ratos com EaO apresentaram menor tempo de pico do Ca2+, menor sensibilidade das miofibrilas do Ca2+, prejuízos nos processos de entrada e recaptura de cálcio pelo retículo sarcoplasmático, bem como disfunção no canal de cálcio do tipo L (CCTL). Além disso, os animais com EaO apresentaram maior expressão de SERCA2a, CCTL e trocador de Na+/Ca2+. Conclusão Insuficiência cardíaca sistólica e diastólica devido à estenose aórtica supravalvular acarretou comprometimento da entrada de Ca2+ celular e inibição da recaptura de cálcio pelo retículo sarcoplasmático devido à disfunção no CCTL e SERCA2a, assim como mudanças no trânsito de cálcio e na expressão das principais proteínas responsáveis pela homeostase de Ca2+ celular.

Abstract Background Maladaptive cardiac remodelling is characterized by diastolic and systolic dysfunction, culminating in heart failure. In this context, the dysfunctional scenario of cardiac calcium (Ca2+) handling has been poorly studied. An experimental model of aortic stenosis has been extensively used to improve knowledge about the key mechanisms of cardiac pathologic remodelling. Objective To understand the dysfunctional process of the major components responsible for Ca2+ balance and its influence on cardiac function in heart failure induced by aortic stenosis. Methods Male 21-day-old Wistar rats were distributed into two groups: control (sham; n= 28) and aortic stenosis (AoS; n= 18). Cardiac function was analysed by echocardiogram, isolated papillary muscle, and isolated cardiomyocytes. In the papillary muscle assay, SERCA2a and L-type Ca2+ channel activity was evaluated. The isolated cardiomyocyte assay evaluated Ca2+ handling. Ca2+ handling protein expression was analysed by western blot. Statistical significance was set at p <0.05. Results Papillary muscles and cardiomyocytes from AoS hearts displayed mechanical malfunction. AoS rats presented a slower time to the Ca2+ peak, reduced Ca2+ myofilament sensitivity, impaired sarcoplasmic reticulum Ca2+ influx and reuptake ability, and SERCA2a and L-type calcium channel (LTCC) dysfunction. Moreover, AoS animals presented increased expression of SERCA2a, LTCCs, and the Na+/Ca2+ exchanger. Conclusion Systolic and diastolic heart failure due to supravalvular aortic stenosis was paralleled by impairment of cellular Ca2+ influx and inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+ reuptake due to LTCC and SERCA2a dysfunction, as well as changes in Ca2+ handling and expression of the major proteins responsible for cellular Ca2+ homeostasis.

RESUMO Introdução: Estudos apontam que o desempenho técnico/tático de árbitros de futebol de campo pode ser impactado pela aptidão física e estado de saúde. Contudo, embora sejam rotineiramente convocados para jogos em âmbito nacional, ainda não está bem estabelecido se os árbitros que atuam em regiões e campeonatos de futebol menos expressivos apresentam os mesmos níveis de preparação física, técnica e psicológica que os árbitros de centros de maior relevância, como o futebol paulista e carioca. Diante desse contexto, não foram encontrados estudos que avaliaram o condicionamento físico e os parâmetros de saúde de árbitros da Confederação Brasileira de Futebol (CBF) que atuam no Espírito Santo. Objetivo: Analisar a saúde e os níveis de aptidão física de árbitros de futebol do Espírito Santo. Métodos: Estudo transversal com 16 participantes, sendo 6 árbitros principais e 10 assistentes. O protocolo perdurou por 12 semanas e foi composto pelas seguintes análises: características gerais, composição corporal, flexibilidade e perfis bioquímico e cardiorrespiratório. Resultados: O grupo de árbitros apresentava idade dentro do limite máximo (26 a 41 anos) exigido pelo quadro da CBF e bons resultados de composição corporal e flexibilidade. A avaliação cardiorrespiratória (repouso e esforço) dos árbitros denotou aptidão física satisfatória e, consequentemente, baixo risco de doenças cardiovasculares a partir da frequência cardíaca (FC) de repouso (64 ± 13 bpm), FC de reserva (126 ± 18 bpm) e VO2máx (45,3 ± 5,7 ml·kg−1·min−1), resultados similares aos observados em árbitros de elite mundial. Quanto à avaliação bioquímica, os parâmetros analisados estavam dentro da normalidade. Conclusão: Os árbitros capixabas, mesmo atuando em uma região de menor expressão nacional e relevância no âmbito futebolístico, apresentam aptidão física e parâmetros de saúde satisfatórios para atuarem com segurança e precisão nas competições nacionais. Nível de Evidência IV; Série de casos.

ABSTRACT Introduction: Studies indicate that the technical/tactical performance of soccer referees can be impacted by physical fitness and state of health. However, although they are routinely invited to take part in matches at national level, it is not yet clearly established whether referees who work in less prominent regions and soccer championships present the same levels of physical, technical and psychological preparation as referees from more important areas, such as the soccer teams of São Paulo and Rio de Janeiro. Within this context, no studies have evaluated the physical conditioning and health parameters of Brazilian Soccer Confederation (CBF) referees who work in Espírito Santo. Objective: To assess the health and physical fitness levels of CBF soccer referees from Espírito Santo. Methods: A cross-sectional study with 16 participants, 6 referees, and 10 assistant referees. The protocol lasted 12 weeks and consisted of the following analyses: general characteristics, body composition, flexibility, and biochemical and cardiorespiratory profiles. Results: The referees all fell under the age range (26 to 41 years) required by CBF and had good body composition and flexibility results. The cardiorespiratory assessment (rest and effort) of the referees indicated satisfactory physical fitness and consequently, low risk for cardiovascular diseases based on resting heart rate (HR) (64 ± 13 bpm), HR reserve (126 ± 18 bpm) and VO2max (45.3 ± 5.7 ml·kg−1·min−1), results similar to those seen in elite international referees. Regarding the biochemical assessment, the parameters analyzed were within the normal range. Conclusion: Despite the fact that referees from the state of Espírito Santo work in a region of lesser national significance and relevance in the soccer domain, they present satisfactory levels of physical fitness and health parameters to act with safety and precision in national competitions. Level of Evidence IV; Type of study: Case series.

RESUMEN Introducción: Estudios apuntan que el desempeño técnico/táctico de árbitros de fútbol de campo puede ser impactado por aptitud física y estado de salud. Sin embargo, aunque sean rutinariamente convocados para partidos en el ámbito nacional, aún no está bien establecido si los árbitros que actúan en regiones y campeonatos de fútbol menos expresivos presentan los mismos niveles de preparación física, técnica y psicológica que los árbitros de centros de mayor relevancia, como el fútbol de São Paulo y del Rio de Janeiro. En este contexto, no hay estudios que evaluaron el condicionamiento físico y los parámetros de salud de árbitros de La Confederación Brasileña de Fútbol (CBF) que actúan en el Estado del Espírito Santo. Objetivo: Analizar la salud y los niveles de aptitud física de árbitros de fútbol del Espírito Santo que forman parte del cuadro de la CBF. Métodos: Estudio transversal con 16 participantes, siendo 6 árbitros principales y 10 asistentes. El protocolo perduró por 12 semanas y se compuso de los siguientes análisis: características generales, composición corporal, flexibilidad y perfiles bioquímico y cardiorrespiratorio. Resultados: El grupo de árbitros tenía edad dentro del límite máximo (26 a 41 años) exigido por el cuadro de la CBF y buenos resultados de composición corporal y flexibilidad. La evaluación cardiorrespiratoria (reposo y esfuerzo) de los árbitros denotó aptitud física satisfactoria y, consecuentemente, bajo riesgo de enfermedades cardiovasculares a partir de la frecuencia cardíaca (FC) de reposo (64 ± 13 bpm), FC de reserva (126 ± 18 bpm) VO2 máx (45,3 ± 5,7 ml·kg−1·min−1), resultados similares a los observados en árbitros de elite mundial. En cuanto la evaluación bioquímica, los parámetros analizados estaban dentro de la normalidad. Conclusión: Los árbitros del Espírito Santo, incluso actuando en una región de menor expresión nacional y relevancia en el ámbito futbolístico, presentan aptitud física y parámetros de salud satisfactorios para actuar con seguridad y precisión en competiciones nacionales. Nivel de evidencia IV; Serie de casos.